Анестезия глаза при кератопигментации FLAAK: как она проходит

«Как мне обезболят глаз?» За этим вопросом часто стоит образ иглы, приближающейся к глазу. При кератопигментации FLAAK анестезия глаза гораздо проще: она проводится каплями, без уколов и без общего наркоза. Д-р Йони Гозлан, хирург-офтальмолог в Париже, выполнивший более 2000 операций FLAAK за более чем 10 лет, объясняет, как она проходит, что вы действительно чувствуете и чего она не устраняет.

Коротко: анестезия при кератопигментации FLAAK

• Обезболивание проводится анестезирующими каплями: без инъекций и без общего наркоза.
• Вы остаётесь в сознании и можете говорить на протяжении всей операции.
• Сильной боли во время операции обычно нет, но ощущение давления и ослепление встречаются часто.
• После, когда действие капель проходит, дискомфорт встречается часто и обычно временный.
• Приходить натощак не нужно, но нужен сопровождающий.

Как действуют анестезирующие капли

Национальная медицинская академия Франции описывает кератопигментацию как вмешательство в операционной, без госпитализации, после закапывания анестезирующих капель. На практике незадолго до операции в глаз закапывают несколько капель местного анестетика, и через несколько мгновений поверхность глаза, роговица и конъюнктива, теряет чувствительность.

Эффект длится всю операцию. При необходимости д-р Гозлан может добавить капли по ходу вмешательства, например если вы сообщите, что чувствительность возвращается.

Важное уточнение: анестезирующие капли используются только в операционной и никогда не назначаются для домашнего применения. При повторном использовании они замедляют заживление и могут повредить роговицу. После операции дискомфорт снимают назначенными каплями и обезболивающими, а не анестезирующими каплями.

Почему достаточно капель

Кератопигментация FLAAK полностью выполняется в роговице. Фемтосекундный лазер формирует в её толще тонкий кольцевой туннель, затем в него вводится пигмент, без швов. Глаз не вскрывают: радужка, хрусталик и сетчатка не затрагиваются. Поэтому поверхностной анестезии достаточно, тогда как другие операции на глазах могут требовать инъекции вокруг глаза.

То, что вы в сознании, полезно и во время операции: вы можете выполнять простые указания, сообщить о дискомфорте и задать вопрос. Каждый этап подробно описан в статье о ходе дня операции.

Что вы чувствуете во время операции

Анестезия снимает сильную боль, но не все ощущения. Чаще всего пациенты описывают:

• давление на глаз, особенно когда устанавливают лазер;
• ослепление светом микроскопа и лазера;
• ощущение векорасширителя, который держит веки открытыми: непривычное, но обычно не болезненное;
• ощущение прохлады от капель и промывания.

Ощущения у всех разные. Если что-то беспокоит, скажите об этом: ход операции можно скорректировать и добавить анестезию. Подробнее в статье больно ли делать кератопигментацию FLAAK?

После анестезии: что нормально

Когда действие капель проходит, часто появляется дискомфорт: жжение, ощущение песка, слезотечение, светочувствительность. В опросе 42 пациентов, прооперированных по технике FLAAK в Париже (BMC Ophthalmology, 2023), 81 % сообщили о боли во время или после операции, 71 % о покалывании. Эти симптомы во всех случаях были временными: примерно у половины пациентов они прошли в течение 48 часов, а если сохранялись, их медианная длительность составила 7 дней.

Иначе говоря, анестезия делает операцию переносимой, но первые дни требуют терпения. Помогают назначенные капли, искусственная слеза и при необходимости обычное обезболивающее. Боль, которая усиливается, а не ослабевает, ненормальна: сразу свяжитесь с д-ром Гозланом. Этот период описан в статье о восстановлении после кератопигментации FLAAK.

В день операции: подготовка к анестезии

• Голодать не нужно: нет ни общего наркоза, ни седации. Рекомендуется лёгкий завтрак.
• Приходите с сопровождающим: зрение несколько часов остаётся нечётким, водить машину нельзя.
• Возьмите солнцезащитные очки на обратную дорогу.
• Сообщите о лекарствах и аллергиях на обследовании, как перед любой операцией.

Если вы приезжаете из другого города, лучше провести в Париже хотя бы одну ночь после операции. Отель Hôtel du Bois находится напротив Centre Laser Victor Hugo. Все этапы описаны на странице для пациентов из других городов и стран.

А если мне очень страшно?

Это частое и нормальное чувство. Скажите об этом на консультации: д-р Гозлан заранее объяснит каждый этап или, если вы предпочитаете, расскажет меньше. Во время операции он разговаривает с вами и предупреждает перед каждым этапом. Понимание того, что будет происходить, и возможность в любой момент сообщить о дискомфорте часто снимают значительную часть тревоги.

Прежде всего полное обследование проверяет, возможна ли кератопигментация для ваших глаз (см. статью о предоперационной консультации). Для первой ориентировки пройдите наш тест на пригодность и подберите оттенок в симуляторе цвета, а затем посмотрите фото и видео «до и после» прооперированных пациентов на странице Результаты и отзывы. Стоимость: 5 500 € за оба глаза (подробнее на странице цены). Как любая операция на роговице, она сопряжена с рисками, описанными в статье об опасностях кератопигментации FLAAK.

Источники

• Académie nationale de médecine, «La kérato-pigmentation des yeux : un essor qui n'est pas sans risques», сообщение от 18 июня 2025 г.
• Alafaleq M, van Haselen R, Ferrari F. The safety and effectiveness of a novel annular keratopigmentation technique; a cross-sectional survey of patients. BMC Ophthalmol. 2023;23:292.

Читайте также

• Больно ли делать кератопигментацию FLAAK?: боль во время и после операции.
• Ход дня операции: операционный день шаг за шагом.
• Восстановление после кератопигментации FLAAK: заживление день за днём.
• Предоперационная консультация: обследования перед операцией.

Статья носит общий информационный характер и не заменяет консультацию врача: только офтальмологическое обследование позволяет оценить пользу и риски в вашем случае.